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Domanda posta dalla madre di un bambino |
Il medico ha proposto per il mio bambino di 2 anni con
emofilia grave di intraprendere la profilassi. Ricordo che anche
mio fratello emofilico ha fatto in alcuni periodi profilassi per
una sinovite. Che differenza c'è tra questi trattamenti
profilattici?
Risponde la dottoressa Elena Santagostino, del
Centro Bianchi Bonomi per la Cura dell'Emofilia,
Ospedale Maggiore di Milano:
I cicli di profilassi tuttora utilizzati negli emofilici con sinovite
hanno lo scopo d'impedire le emorragie recidivanti che di solito
si accompagnano al quadro di sinovite mantenendolo e
peggiorandolo. Tale profilassi, detta "secondaria" in quanto
adottata solo in seguito all'instaurarsi di lesioni articolari, viene
in genere prescritta per alcuni mesi e poi sospesa una volta
migliorato il problema articolare. La profilassi primaria viene
invece recentemente impiegata nei bambini con emofilia grave
allo scopo di prevenire le emorragie articolari e le loro sequele
(sinovite, artropatia cronica). Questo tipo di profilassi si pone
quindi l'importante obbiettivo di salvaguardare l'apparato
osteoarticolare dall'artropatia emofilica e per tale motivo viene
intrapresa il più precocemente possibile e protratta a tempo
indefinito. Attualmente questa modalità di trattamento viene
proposta nei bambini con emofilia grave in alternativa al
trattamento "a domanda", soppesando nei singoli casi la
fattibilità (disponibilità dei familiari, disponibilità di accesso
venoso adeguato) ed i potenziali vantaggi e svantaggi di questo
approccio oltre al costo ad esso associato.

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Domanda della madre di un bambino con carenza ereditaria di FVII |
Mio figlio deve sottoporsi ad un intervento alle tonsille. I medici mi hanno detto che l'intervento è rischioso perché il
bambino ha una carenza ereditaria di Fattore VII. Il bambino non ha mai avuto emorragie, ma potrebbe avere gravi
sanguinamenti dopo l'intervento. Che cosa mi consiglia di fare?
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Domanda posta da un paziente emofilico adulto |
Sono affetto da epatite C, non ho nessun disturbo ma le mie
transaminasi sono talvolta elevate. I medici mi consigliano
solo periodici controlli. Questo tipo di cure sono sufficienti
nel mio caso?
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Domanda posta da un paziente con emofilia grave: |
Ho notato che l'emartro può talvolta passare dopo un po' di
giorni anche senza trattamento endovenoso con concentrato.
E' corretto adottare inizialmente solo le terapie locali ed il
riposo ed usare il concentrato solo nelle forme più gravi?
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